Il Tirreno

«Uno sguardo clinico parziale ha portato nel tempo a cercare nell’uomo cause fisiche per il calo del desiderio sessuale, mentre nelle donne è stato tutto sempre affrontato dal punto di vista psicologico, negando le cause fisiologiche. Per la prima volta abbiamo una molecola che agisce a livello farmacologico sulle basi fisiche del desiderio e non è un ormone, cosa che può avere in qualche modo rassicurato le esperte dell’Fda, che lo hanno guardato con meno pregiudizio, portando all’approvazione».

È positivo il commento di Alessandra Graziottin, direttore del centro di ginecologia San Raffaele Resnati di Milano, sull’approvazione di Addyi, che potrebbe aprire la strada al lancio di altre molecole, rendendo sempre più “chimico” il desiderio delle donne. «La flibanserina agisce sulla neurochimica del desiderio, sulla serotonina e la dopamina» spiega l’esperta «è sbagliato chiamarla Viagra “rosa”, perché ha un funzionamento completamente diverso».

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Ma avverte: «Attenzione a farne la panacea di tutti i mali, in grado di aiutare per intero quel 10-18% per cento di donne in età fertile che hanno un calo del desiderio. Va fatta prima una diagnosi differenziale, che consenta di escludere o curare altre cause biologiche (anemia, depressione, dolore durante i rapporti), psicologiche o relazionali. Deve essere usato con intelligenza clinica: lo vedo adatto per le donne in premenopausa in terapia anti ormoni per tumori alla mammella o ancora quando, curate le cause biologiche, si ha bisogno di una spinta per far ripartire il motore del desiderio fisico e psicologico».

Molto diversa invece la pasticca che prendono gli uomini. Il principio attivo del Viagra, il sildenafil, è un vasodilatatore ed agisce sull’erezione. Quattro in tutto (avanafil, vardenafil, tadalafil e sildenafil, appunto) le molecole che inibiscono le fosfodiesterasi di tipo 5, cioè le disfunzioni erettili. Un mercato, quello di Viagra, Cialis e Levitra in «continua crescita per un giro d’affari di 150 milioni di euro l’anno» dice Vincenzo Mirone, segretario della Società italiana di urologia. «Gli utilizzatori sono milioni - spiega - ma il problema non è la sua diffusione ma come se ne entra in possesso. C’è una grande crescita delle vendite soprattutto sul web, dove è più difficile controllare il mercato e sapere cosa si compra»

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