Sicurezza
STAR BENE
Ictus, un caso ogni ora
Gian Ugo Berti
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PISTOIA. Ogni ora una persona in Toscana è mediamente colpita da ictus cerebrale, vuoi per una trombosi, vuoi per un'embolia. Si tratta di situazioni improvvise e critiche, dove alta è la percentuale dei decessi e delle infermità permanenti. La frequenza della malattia aumenta progressivamente con l'età. La prevenzione ha un'importanza notevole e riguarda soprattutto gli stili di vita: evitare il fumo e gli eccessi alimentari, prediligendo una nutrizione equilibrata, controllare valori come la pressione arteriosa (ne soffre il 20% della popolazione) ed il diabete (5%, di cui un decimo insulino-dipendente). Ancor più attenzione deve essere fatta per la predisposizione familiare: sapere, infatti, che ci sia un precedente di tipo vascolare o diabetico, deve indurre ad una maggiore prudenza in senso generale e ad opportuni, costanti controlli clinici e di laboratorio. La principale causa è la fibrillazione atriale, il più diffuso dei disturbi del ritmo, quando cioè il cuore aumenta ad elevati livelli la frequenza dei battiti. Ne soffre una persona su quattro al di sopra dei 40 anni d'età. Sul piano delle cure, novità vengono dal congresso della Società europea di cardiologia a Parigi. Secondo quanto pubblicato sul New England Journal of Medicine ed emerso in un incontro stampa promosso da Bristol - Meyers Squibb e Pfizer, concreti risultati si stanno ottenendo da uno studio ancora in corso (Aristotele) circa i vantaggi di una nuova molecola,l'apixaban nella profilassi dell'ictus e dell'embolia vascolare. Rispetto alla terapia standard, il prodotto anticoagulante riduce del 21% il rischio di ictus ed embolia generale, del 31% quello di sanguinamento maggiore e dell'11% quello di mortalità. E' un nuovo inibitore orale diretto del Fattore Xa. Sono anche in fase di controllo clinico pazienti sottoposti a chirurgia sostitutiva totale del ginocchio o dell'anca.
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