Il Tirreno

«Non fumate e, se state fumando, smettete». L’allarme viene lanciato dai medici dell’Aiot, l’associazione italiana di oncologia toracica, davanti all’età d’inizio sempre più bassa. Chi fuma –precisano Cesare Gridelli, Filippo De Marinis e Fortunato Ciardiello – rischia di non invecchiare ovvero mediamente una persona su due non festeggia in particolare il 70° compleanno. Basterebbe dunque questo elemento per convincere chiunque a spegnere la sigaretta, invece no. D’altra parte, a differenza ad esempio della mammella, la diagnosi precoce per il polmone si dimostra difficile. Anche la Tac spirale d’ultima generazione non è in grado di rilevare le lesioni di piccole dimensioni ed i falsi negativi sono ancora molti, né si può consigliare l’indagine come primo esame. E più si va a fondo nella ricerca medica, più si scoprono ostacoli. Per confermare cioè il sospetto d’un tumore polmonare occorre la biopsia, ma l’esame microscopico del tessuto prelevato non basta, perché ci sono vari tipi di questa malattia e non tutti rispondono allo stesso farmaco. Non sempre la chemioterapia ha infatti successo ed allora occorre personalizzare la cura. Quelli che, nell’esame delle cellule evidenziano la presenza del gene Egfr, rispondono a una particolare molecola, al contrario quelli con gene Alk beneficiano soltanto di un’altra, il crizotinib. All’atto pratico la differenza sta che nel primo caso la molecola viene passata dal Servizio Sanitario Nazionale a tutti i pazienti che ne abbiano bisogno, l’altra, il crizotinib appunto, solo caso per caso, cioè per “uso compassionevole”. Oggi l’Aifa (l’Agenzia italiana per la sicurezza sui farmaci) ha accolto la specifica richiesta dell’Aiot e lo ha inserito nel prontuario nazionale, evitando cioè di creare malati serie A e di serie B.

Gian Ugo Berti

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