Il Tirreno

MASSA. Non convince l’Idv, i Verdi e Sel, la bozza del piano sanitario locale (Pal) licenziata dalla direzione generale dell’Asl. I punti di criticità sono diversi, tanto che i partiti chiamano a raccolta sindacati e conferenza dei sindaci per un superamento di questa bozza. Magari passando per una discussione attraverso i consigli comunali «sganciata da sciocche logiche campanilistiche».

«In modo tale che non vengano tralasciate altre possibili soluzioni - si sostiene in un documento - due delle quali potremmo brevemente citare: ad esempio mantenere tutto così come è, visto che mancano 18 mesi al completamento del Nuovo ospedale ed è difficile far capire a coloro che intendono realmente risolvere i problemi quanto sia indispensabile valutare criticamente le opzioni previste dal Pal; oppure opporsi con forza a che venga sguarnita la città con maggiori accessi chirurgici dalla presenza di un Chirurgo durante la notte, cosa inaccettabile nemmeno per le motivazioni di un obbligatorio ed urgente contenimento delle spese di gestione».

L’analisi. «Sostanzialmente l'aspetto più rilevante del Pal riguarda la riorganizzazione dei due ospedali di costa in previsione dell’attivazione del Nuovo ospedale apuano. Nel documento si propongono due possibilità; la prima elaborata dalla Direzione Aziendale, prevede un trasferimento a Massa della attività chirurgica di maggior complessità e di quella d'urgenza, compresi gli accessi traumatologici contestualmente al trasferimento della radiologia interventistica da sempre presente a Carrara; la seconda, elaborata dal dipartimento chirurgico che prevede, invece, una soluzione diametralmente opposta in base alla quale si individua nel monoblocco di Carrara la sede della chirurgia generale, della chirurgia vascolare, della day surgery, della week surgery e della radiologia interventistica, mentre restano a Massa la sede dell'ortopedia e dell'urologia e di parte della day surgery».

Le critiche. «Abbiamo la necessità urgente di conoscere le motivazioni della propensione della Direzione Generale alla seconda soluzione prospettata, attraverso alcune osservazioni: gli accessi annuali all'ospedale di Massa sono 7000 in più di quelli di Carrara - il carico estivo di utenti è molto più alto a Massa rispetto a Carrara, quindi maggiori sono le possibilità di eventi per i quali sia richiesta l'opera e la presenza di un chirurgo 24 ore al giorno. L'organizzazione prospettata prevede l'assenza di un chirurgo durante le 12 ore notturne, cioè quelle più pericolose e sguarnite, durante le quali l'assistenza verrebbe garantita da un reperibile. I locali di pronto soccorso di Massa sono molto più adatti a sostenere un afflusso di pazienti aumentato in momenti critici rispetto all'omologo di Carrara. Le sale operatorie di Massa sono state ristrutturate da pochi anni, a Carrara ci risulta se ne fosse richiesto l'adeguamento poco tempo fa, cosa mai avvenuta. Nel documento rilasciato dal dipartimento chirurgico si fa un solo un breve e superficiale cenno alla possibilità che pazienti con patologie acute traumatiche, coinvolgenti più distretti, accedano in ore non coperte adeguatamente dal chirurgo all'ospedale di Massa, in quanto presente unicamente nelle 12 ore diurne. Non si capisce quale soluzione si preveda per pazienti che per motivi vari non abbiano ricevuto un'approfondita diagnosi durante il percorso tra il teatro di un evento traumatico ed il Pronto Soccorso massese. C’è la possibilità non remota di uno scenario per cui un paziente cui si è fatta diagnosi di trauma di sola pertinenza ortopedica e quindi trasportato a Massa, venga poi, come non è infrequente, diagnosticata anche una emorragia interna o la compromissione di un viscere che lo rendono improvvisamente instabile e di pertinenza chirurgica ,con la necessità di trasporto a Carrara».