Il Tirreno

LIVORNO. Il Tribunale dei Diritti del Malato torna alla carica sull'assistenza ai bambini da parte dei pediatri di famiglia: «Salvo alcuni, non fanno mai visite domiciliari indipendentemente dallo stato di salute dei bambini, non hanno un locale idoneo dove accogliere i bambini con malattie che potrebbero essere contagiose, che in alcuni casi ci sono liste d'attesa anche di qualche mese per effettuare una visita presso l 'ambulatorio del medico». Non usa giri di parole Filippo Alberto La Marca, coordinatore di Cittadinanzattiva, in vista della Giornata dei Diritti del Malato edizione numero 35 in agenda per venerdì 4 alle 15 al Centro Donna di largo Strozzi. E accusa i pediatri convenzionati di aver fatto sbarramento: «Sono pochi e volontariamente, nella primavera scorsa, non hanno fatto dichiarare Livorno zona carente per permettere l'aumento dei pediatri convenzionati e si sono voluti assumere un carico eccessivo di bambini da seguire (circa 1.050)». Con una conseguenza: «I genitori molte volte o fanno visitare il bambino dal proprio medico di medicina generale o lo portano all'ospedale intasando il pronto soccorso».

La Marca annuncia che «stiamo facendo un indagine sul soddisfacimento da parte delle famiglie della qualità del servizio reso dai pediatri di famiglia». E dice chiaro e tondo: è «indispensabile aumentare il numero dei pediatri» che hanno una convenzione con l'Asl («con l'attuale situazione, la possibilità per genitori di poter scegliere o cambiare il pediatra di fiducia è molto limitata, e spesso si devono rivolgere a pagamento a pediatri non convenzionati»).

Ma questa non è l'unica cosa che finisce nel mirino del Tribunale dei Diritti del Malato. Dito puntato anche contro l'idea che possa essere sufficiente una semplice ristrutturazione dell'attuale ospedale: «Non è funzionale» perché «non risolverà i problemi», anzi – afferma La Marca – «nel tempo i costi complessivi non saranno inferiori a quelli previsti per costruirlo ex novo dentro il perimetro dell'attuale». E alla localizzazione di una nuova struttura in viale Alfieri, La Marca aggiunge l'ipotesi dell'area ex Pirelli (che «non può rimanere a vita un sito di archeologia industriale in progressivo completo degrado»).

L'altolà all'idea che la ristrutturazione sia sufficiente l'esponente di Cittadinanzattiva lo spiega così: «Pur essendo stata una struttura all'avanguardia 80 anni fa, oggi non è adeguata agli attuali bisogni della medicina ed avrà necessita di continui adeguamenti con costi crescenti , come è già avvenuti in questi ultimi 20 anni, che non hanno risolto le sue carenze». E, detto per inciso, spende due sottolineature: l'una riguarda il 2° padiglione («pronto da diversi anni e non ancora entrato in funzione»), l'altra ha a che vedere con la Medicina Generale («deve ancora operare in una struttura inadaguata come il 6° padiglione»).

Non basta: sempre fissando lo sguardo sul livello locale della sanità, La Marca – che invita a puntare al «pieno utilizzo dei macchinari come nelle strutture private» e chiede che «tutti i Cup dell'Area Vasta si mettano in rete» – ricorda il problema delle liste d'attesa e cita dati aggiornati a ottobre scorso forniti dall'Asl (e dunque «in media in genere inferiori a quelli reali»). In concreto: «Si va dai 21 giorni per la visita endocrinoligica ai 106 giorni per la visita dermatologica e ai 139 giorni per la visita reumatologica». E per la diagnostica? Anche qui i tempi sono da record: «113 giorni per l'elettrocardiogramma, 43 giorni per la risonanza magnetica al cervello e tronco encefalico, 257 giorni per l'ecografia mammella, 390 giorni per la mammografia ( no screen.), 78 giorni per l'ecocolordopler dei vasi periferici».

Il Tribunale dei Diritti del Malato insiste anche sul diffondersi delle patologie croniche e degenerative per il progressivo invecchiamento della popolazione («un terzo dei livornesi ha più di 65 anni») che crea il bisogno di una assistenza diffusa sul territorio: è per questo – dice La Marca, invocando dal Comune una «maggiore integrazione fra sociale e sanitario» – che va sviluppato un «nuovo ruolo dei medici di famiglia» in forma associata per «una rete di assistenza sul territorio» che conti «anche sull'istituzione delle Case della Salute»: altrimenti i cittadini «sono costretti ad andare al pronto soccorso anche per prestazioni che potrebbero essere svolte dal medico di famiglia, se potesse essere reperibile, nell'arco della giornata, nell'ambulatorio».